吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

500彩票比分 www.140760.com-下载手机购彩| www.316683.com-彩票图标大全| www.506619.com-福彩彩吧彩图| www.625922.com-通运彩票-| www.734088.com-福彩双色球图库| www.856554.com-云发购彩票怎么破解| www.70ko.com-太湖神字图彩吧| www.39159.cc-那个彩票软件安全| www.373939.com-体育彩票26选5| www.5335.live-华东福彩开奖结果| www.584400.com-91彩神兼职-| www.933339.cc-快三三不同概率| 乐博彩票www.67258c.com| www.695356.com-中国福彩刮刮乐| www.811730.com-双彩网计划-| www.902118.cc-中国福利彩票7彩乐| www.967491.com-彩票托很多来自厦门| 汇彩网www.hcw266.com| www.nh11.com-皇都彩票主页| www.14qg.com-欢乐彩票软件| www.92hv.com-安徽快三开奖视频| www.4600.xyz-中国彩票中奖遇害| www.565846.com-12.cc彩票-| www.791785.com-梦想彩票登陆网| www.933939.com-彩票托的经历| www.dj0.com-快三骰子作弊| www.m44.vip-10选五是啥彩票| www.924563.com-亿网彩票网app| www.990666.cc-江苏体彩七位走式图| www.ci57.com-广东体彩快乐十分| www.411156.com-3d彩票新闻-| www.oz68.com-银川彩票在哪兑奖| www.525356.com-时时彩对打刷流水| www.652213.com-福彩3d开几点开奖| www.812556.com-福彩3d彩票书籍| www.751914.com-一号店彩票官网| www.840366.com-福利彩票排名| www.930208.com-大发快三最合理押注| www.007767.com-东北梦浩快三| www.356094.com-金源彩票app| www.511239.com-雨后彩虹一类的网名| www.652050.com-上海竞彩网-| www.754177.com-5号彩票下载安装| www.820411.com-足彩即时指数| www.883353.com-彩票端app-| www.dh6.com-时时彩开奖结果奖| www.od91.com-快三秒连锁-| www.q99.top-购买体育彩票| www.989004.com-彩票合买方案骗局| www.ce46.com-一分快三怎样玩稳赚| www.yl74.com-彩票排行榜-| www.829160.com-九彩彩票手机版下载| www.965648.com-亿彩彩票钱提现不了| www.eg6.cc-安徽快三.遗漏数据| www.qk82.com-江苏快三人工计划| www.7lm.com-彩票突然中奖| www.59vl.com-彩票上限-| www.1947.me-徐文轩福彩3d技巧| www.8807.xyz-体彩4+1-| www.026273.com-黑彩票网站-| www.968.date-七乐彩顺序出号| www.819673.com-福利彩票新手| www.921127.com-彩神大发官网| www.976687.com-四川彩礼-| www.mq31.com-掌上中彩可信吗| www.03ce.com-双色球爱彩浪走势图| www.984957.com-北京时时彩停售时间| www.ib81.com-河北快三形态图片| www.gi0.com-快乐时时彩-| www.yl32.com-长春彩逸-| www.36xa.com-dd彩违法吗-| www.292.cx-足彩是骗局吗| www.740094.com-搜狐数字彩票网| www.822788.com-篮彩大小分算加时| www.907318.com-美国快三骗局| www.964693.com-彩票倍投计算机| 易彩网www.12455z.com| www.856353.com-七星彩走-| www.957006.com-彩票软件567| 红旗彩票www.39957e.com| www.hc25.com-鼎盛彩运8-| www.l61.club-高频彩联盟开奖直播| www.86rp.com-网卡彩票害人| www.3636.space-足彩篮彩哪里买| www.17366.cc-菠菜网站刷彩金套利| www.60031.cc-66官方彩票安卓版| www.002543.cc-体彩七星彩开奖走势| www.840504.com-真金彩票-| www.935338.com-pk彩票ios-| www.985568.com-体彩走势图路线| www.bc88.com-彩票极速快3怎么玩| www.b64.win-江西乐彩-| www.161153.com-福彩3d手机报| www.262651.com-天津福彩快三开奖| www.355887.com-开体彩店怎么打票| www.488258.com-360福彩导航| www.029809.com-体彩分析软件哪个好| www.854485.com-时时彩5码7期倍投| www.396911.com-体彩星期五什么开奖| www.943363.com-微微彩票下载安装| www.zf.com-大发快三账号注册| www.560785.com-如何用五行计算彩票| www.801329.com-彩猫8-| www.899421.com-下载唯博彩票| www.971118.com-福利彩票都分多少种| www.ao28.com-彩票缩水软件安卓| www.5bd.com-彩票交税合理吗| www.5604.cc-体育博彩论-| www.32186.cc-做单易彩彩票| www.95122.com-利民彩票真的吗| www.ee0.cc-旺彩网官网下载| www.no57.com-福彩选号助手老款| www.4xs.com-大彩网电话是多少| www.nz84.com-易彩哪里可以下载| www.1015.com-香港跑马彩票走势图| www.9866.me-彩票带打群-| www.791003.com-彩容网触屏版首页| www.2908.wang-一分彩开奖记录| www.9614.xyz-亚博彩票真的假的| www.267499.com-竞彩比分直播360| www.408067.com-彩票购买大厅首页| www.510144.com-福州福彩中心地址| www.574612.com-河北十选五爱乐彩| www.79306.com-华彩人生-| www.wf69.com-彩票开奖今天直播| www.762.cn-如何破解时时彩| www.9091.xyz-七乐彩开奖频道| www.192227.com-彩7-| www.320030.com-腾讯彩票快三玩法| www.437009.com-七星彩定位号| www.535932.com-很好的彩票选择号码| www.638000.com-懂球帝可以买彩票吗| www.735505.com-乐透是彩票-| www.804696.com-管家婆彩图更新| www.870551.com-易彩app靠谱吗| www.924940.com-销售彩票软件话术| www.969524.com-快三2同号技巧| 亿发彩票www.901593.com| www.791987.com-最近彩票站-| www.870176.com-福彩30万是真是假| www.972232.com-大众彩票合法吗| www.io03.com-齐鲁风采七乐彩规则| www.52oj.com-徐州2018彩礼| www.aw17.com-恐龙快三-| www.rl30.com-菲律宾彩票骗局| www.06im.com-彩票全部开奖号| www.434200.cc-最新的彩票代购平台| www.519843.com-福彩信息发布| www.77468.cc-彩票自助售票机中奖| www.108063.com-足彩胜负彩开奖结果| www.17916.cc-彩票3d结果-| www.56275.com-香港哪里可以买彩票| www.867991.com-七星彩吧-| www.948529.com-快三群骗局-| 吉利彩票www.80065n.com| www.nx48.com-足彩竞彩网任九| www.28dl.com-体彩四串一算法| www.556541.com-娱乐彩票平台排名| www.741564.com-体彩排列三今曰预测| www.855560.com-林兴洛福彩3d| www.950802.com-齐鲁风采七乐彩玩法| www.fu62.com-江苏快三稳赢版| www.6co.cc-分分彩彩票下载| www.216311.com-520快三网-|